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附件二 下載     

附件二

申請公益彩券回饋金補助計畫書

單位:新臺幣元

計畫名稱

 

計畫金額

 

提案單位

 

統一編號

 

負責人

 

聯絡地址

 

聯絡電話

 

計畫內容概要

 

預期效益

 

中長程計畫辦理期程及預估需求經費(本欄年度性計畫免填)

總需求

97

98

99

100

101

102

103

 

 

 

 

 

 

 

 

年辦理期程及預定進度

年月

工作摘要

累計進度%

累計需求金額

01

 

 

 

02

 

 

 

  03

 

 

 

  04

 

 

 

  05

 

 

 

  06

 

 

 

  07

 

 

 

  08

 

 

 

  09

 

 

 

  10

 

 

 

  11

 

 

 

  12

 

 

 

年預算編列說明

用途

預算金額

計算及使用說明

合計

經常門

資本門

總計

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

計畫主辦人

 

機關團體

 

 

 

聯絡電話

 

電子信箱